Chez les professionnels, le combat se déroule en 5 rounds de trois minutes.
Il est précédé par une danse rituelle :
le Ram Muay durant laquelle le Nak Muay (boxeur) porte le Mongkon
(bande de tissu autour de la tête pour manifester le respect à son entraîneur et
pour optimiser sa perception mentale),
qui est composé de gestes codifiés
exécutés par les deux adversaires individuellement et
qui sont propres à chaque école ou style.
Un petit orchestre composé
d'un tambour, d'une cymbale et d'une flûte nasillarde, rythme les rounds.